- El cuadro médico es la red de profesionales y centros concertados de la aseguradora a los que acudes sin adelantar el coste de la consulta (con copago o sin él). - Es el modelo de acceso más extendido y de prima más baja; su alternativa es el reembolso, con libre elección de médico a cambio de una prima mayor. - Se consulta en el buscador oficial de la compañía, filtrando por especialidad, provincia y localidad. Conviene mirarlo antes de contratar. - El tamaño importa, pero más aún la densidad en tu provincia: un cuadro grande a nivel nacional no sirve si en tu zona tiene pocos especialistas de lo que necesitas. - Si tu médico deja de estar concertado, cambias a otro del cuadro sin coste; para conservar a un médico concreto pase lo que pase, la vía es el reembolso.
Qué es el cuadro médico
El cuadro médico de un seguro de salud es la lista de médicos, especialistas, clínicas y hospitales concertados con la aseguradora a los que el asegurado puede acudir directamente con su póliza, sin pagar la consulta o pagando solo un copago reducido. Es la red asistencial del seguro y define adónde puedes ir: si un profesional está en el cuadro, la compañía asume el gasto; si no está, no queda cubierto por esta vía.
Es el modelo de acceso más habitual en España y el de prima más baja, y funciona como el marco de casi todas las coberturas que explicamos en la guía del seguro de salud. Su alternativa es el reembolso, en el que eliges libremente cualquier médico y la aseguradora te devuelve un porcentaje del gasto. La mayoría de asegurados elige cuadro médico por su comodidad y su precio.
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Cuadro médico — Red de médicos, clínicas y hospitales concertados con la aseguradora a los que el asegurado acude sin adelantar el coste. Es la alternativa al modelo de reembolso de facturas. → glosario/cuadro-medico/
Copago — Cantidad fija que abonas cada vez que usas un servicio (consulta, prueba, urgencia), aparte de la cuota mensual. Abarata la prima a cambio de pagar un pequeño importe por acto médico. → glosario/copago/
Cómo se consulta el cuadro médico de tu compañía
El cuadro médico se consulta en el buscador oficial de la compañía, filtrando por especialidad, provincia y localidad para ver qué profesionales y centros tienes cerca. Todas las aseguradoras publican este buscador en su web y en su app, y es la herramienta que deberías usar antes de contratar, no después: te permite comprobar si el especialista que te interesa o el hospital de referencia de tu zona están concertados con esa póliza en concreto.
Como el cuadro médico varía por provincia y por producto, el ejercicio útil es buscar tus especialidades habituales —pediatría, ginecología, traumatología— en tu localidad y comparar cuántas opciones te ofrece cada compañía. Es un dato vivo, porque las redes se actualizan, así que conviene mirarlo en el momento de contratar y no fiarse de una comparativa antigua.
[lista_pasos] Cómo buscar un médico en el cuadro médico paso a paso
- Entra en el buscador oficial de la compañía (web o app). Es gratuito y no requiere ser cliente para consultarlo.
- Filtra por especialidad: la que necesitas de forma habitual (medicina general, pediatría, ginecología) y las que podrías necesitar (traumatología, cardiología, oncología).
- Acota por provincia y localidad: introduce tu código postal o tu ciudad para ver solo los profesionales y centros que tienes cerca.
- Comprueba el hospital de referencia: verifica que el centro hospitalario de tu zona figura como concertado para ingresos y urgencias.
- Compara entre compañías: repite la búsqueda en dos o tres aseguradoras y cuenta las opciones reales en tu localidad, no la cifra nacional.
Qué incluye el cuadro médico: especialidades y servicios
Un cuadro médico completo no es solo consultas de medicina general: abarca la mayoría de especialidades y servicios que necesitarás a lo largo de la vida. Aunque el detalle depende de cada póliza y hay que verificarlo en el condicionado y en el buscador, estas son las categorías que suelen formar parte de la red concertada.
[tabla] Qué encontrarás normalmente en un cuadro médico
| Categoría | Ejemplos habituales |
|—|—|
| Atención primaria | Medicina general, pediatría, enfermería |
| Especialidades médicas | Ginecología, cardiología, dermatología, traumatología, oftalmología, digestivo, otorrino |
| Pruebas diagnósticas | Análisis, radiología, ecografías, resonancia, TAC |
| Hospitalización y cirugía | Hospitales y clínicas concertados para ingresos, quirófano y urgencias |
| Salud complementaria | Fisioterapia y rehabilitación, psicología, nutrición, logopedia (según póliza) |
| Servicios modernos | Telemedicina y videoconsulta, segunda opinión médica, urgencias 24 h |
Fuente: elaboración de Seguratis a partir de las coberturas habituales del seguro de salud. El alcance concreto se comprueba en el IPID, en las condiciones generales y en el buscador de cada compañía. Actualizado a agosto de 2026.
Antes de contratar conviene revisar dos cosas que la gente suele pasar por alto: si esas especialidades tienen límites o número máximo de sesiones al año (frecuente en fisioterapia o psicología) y si están sujetas a carencias, es decir, a un plazo de espera desde el alta antes de poder usarlas. Lo detallamos en la guía de carencias del seguro de salud.
Cuadro médico y copago: cómo se relacionan
El cuadro médico define a quién puedes acudir; el copago define cuánto pagas cada vez que lo haces. Son dos cosas distintas que conviene mirar juntas, porque un cuadro médico amplio con un copago alto puede salir menos a cuenta que uno más contenido con copago bajo si eres un usuario frecuente.
En las pólizas con copago, la prima mensual es más baja pero abonas un pequeño importe por consulta, prueba o urgencia. En las pólizas sin copago, pagas una cuota mensual mayor pero usas el cuadro médico sin límite de gasto por acto. Cuál compensa depende de cuánto vayas al médico: lo analizamos con números en seguro de salud sin copagos: cuándo compensa.
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> 💡 El precio del seguro no depende del cuadro médico, sino de tu perfil. La cuota se calcula según perfil (presupuesto): edad, provincia, número de asegurados, con copago o sin él. Dos personas con la misma compañía y el mismo cuadro médico pueden pagar cuotas muy distintas. Por eso la única forma de saber tu precio real es pedir presupuesto; te lo explicamos en cuánto cuesta un seguro de salud.
El tamaño del cuadro médico: por qué importa (y por qué no lo es todo)
El tamaño del cuadro médico importa porque determina cuántas opciones tienes cerca de casa: cuanto más amplia es la red, más fácil es encontrar especialista, centro de pruebas u hospital en tu zona y conseguir cita pronto. Es, junto con el copago y las carencias, uno de los criterios que de verdad diferencian una póliza de otra, sobre todo si vives fuera de las grandes ciudades, donde la densidad de la red concertada varía mucho de una compañía a otra.
La referencia del mercado es Adeslas, con más de 51.000 profesionales y 1.400 centros concertados, el mayor cuadro médico de España según la propia compañía (segurcaixaadeslas.es, 2026). Puedes ver cómo se traduce esa red en coberturas concretas en la ficha del seguro de salud de Adeslas. Ahora bien, más importante que la cifra nacional es la red en tu provincia: un cuadro grande a nivel de país no sirve si en tu localidad tiene pocos especialistas de lo que necesitas, así que el número siempre se comprueba en el buscador local.
[tabla] Tamaño del cuadro médico de las principales compañías (2026)
| Compañía | Cuadro médico | Detalle |
|—|—|—|
| Adeslas | +51.000 profesionales y 1.400 centros | El mayor de España según la compañía (segurcaixaadeslas.es) |
| Sanitas | Red concertada + hospitales y centros Milenium propios | Combina red concertada y red propia · cifra oficial: Consultar (IPID) |
| Asisa | Cuadro médico nacional propio | Número oficial por producto: Consultar (IPID) |
| DKV | Cuadro médico nacional | Número de profesionales/centros: Consultar (IPID) |
| Caser, Mapfre, AXA, FIATC, Aura y otras | Cuadro médico propio por provincia | Alcance y densidad: Consultar (IPID) y buscador oficial |
Fuente: elaboración de Seguratis a partir de las páginas oficiales de las compañías. Las cifras de red son datos vivos: reconfírmalos en la web oficial y en el buscador el día de la consulta. Actualizado a agosto de 2026.
Qué pasa si tu médico sale del cuadro
Si tu médico deja de estar concertado, puedes cambiar a otro profesional del cuadro médico de la misma especialidad sin coste añadido: la compañía mantiene la cobertura, lo que cambia es que ese médico concreto ya no está en la red. Las redes asistenciales se actualizan con el tiempo —entran y salen profesionales— y no es habitual que afecte a un tratamiento en curso, pero conviene comprobar la continuidad si estás en pleno seguimiento con un especialista determinado.
Cuando lo que valoras es no depender de la red y poder seguir con un médico concreto pase lo que pase, el modelo que da esa libertad es el reembolso: eliges cualquier profesional, dentro o fuera del cuadro, y la aseguradora te devuelve un porcentaje del gasto. Es la alternativa del reembolso al cuadro médico, con una prima más alta a cambio de esa libertad de elección.
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> ⚠️ La continuidad asistencial cuando un profesional sale del cuadro varía por compañía. Si estás en pleno tratamiento con un especialista, comprueba en el condicionado si la póliza garantiza terminar ese seguimiento con el mismo profesional o si tendrás que cambiar a otro del cuadro. Es una de las condiciones de letra pequeña que conviene confirmar antes de firmar, no después.
Cuadro médico o reembolso: cuál te conviene
La diferencia entre cuadro médico y reembolso está en quién elige el médico y quién asume el gasto. En cuadro médico usas los profesionales concertados de la compañía, sin adelantar dinero (salvo el copago si lo hay), a cambio de una prima más baja. En reembolso eliges libremente cualquier médico, pagas la factura y la aseguradora te devuelve un porcentaje del gasto, a cambio de una prima más alta. Muchas pólizas combinan las dos vías para dar lo mejor de cada una.
[pros_cons] ¿Cuadro médico o reembolso para ti?
El cuadro médico te conviene si…
- ✅ Priorizas pagar menos al mes: es el modelo de prima más baja.
- ✅ Quieres comodidad: no adelantas dinero ni gestionas facturas.
- ✅ Tienes una red densa de especialistas y un buen hospital en tu provincia.
- ✅ No te importa elegir dentro de la lista concertada de la compañía.
Quizá te compense el reembolso si…
- ⚠️ Quieres seguir con un médico privado concreto, esté o no en el cuadro.
- ⚠️ Necesitas cobertura internacional o fuera de tu provincia habitual.
- ⚠️ Vives en una zona con red concertada escasa de lo que necesitas.
- ⚠️ Aceptas pagar una prima más alta a cambio de libertad total de elección.
No hay una opción mejor en abstracto: depende de si priorizas el precio o la libertad de elección. La desarrollamos con ejemplos en la guía sobre reembolso o cuadro médico, y si buscas la mejor red de tu zona, la ponemos una al lado de otra en la comparativa de los mejores seguros de salud.
- El cuadro médico es vivo: entran y salen profesionales; la lista que veas hoy puede cambiar mañana. - Lo decisivo es la densidad en tu provincia, no la cifra nacional que anuncia la compañía. - Algunas especialidades tienen límites de sesiones (fisioterapia, psicología) y carencias antes de poder usarse. - El copago encarece cada acto médico: mira el cuadro y el copago juntos, no por separado. - La continuidad de un tratamiento en curso si tu médico sale del cuadro depende del condicionado. - Seguratis es correduría inscrita en la DGSFP (clave J-4346) y su asesoramiento es gratuito.
Es la lista de médicos, especialistas, clínicas y hospitales concertados con la aseguradora a los que puedes acudir con la póliza sin pagar la consulta o con un copago reducido. Es el modelo de acceso más habitual y el de prima más baja frente al reembolso.
En el buscador oficial de la aseguradora, en su web o su app, filtrando por especialidad, provincia y localidad. Conviene comprobarlo antes de contratar, para verificar que el especialista o el hospital que te interesan están concertados con esa póliza en concreto.
Entra en el buscador oficial, filtra por la especialidad que necesitas e introduce tu localidad o código postal. Verás los profesionales y centros concertados cerca de ti. Repite la búsqueda en dos o tres compañías para comparar las opciones reales de tu zona.
Con una póliza de cuadro médico, no queda cubierto por esa vía: pagarías la consulta por tu cuenta. Para acudir a cualquier médico y recuperar parte del gasto necesitas una póliza con modalidad de reembolso, que muchas compañías ofrecen combinada con el cuadro médico.
Puedes cambiar a otro profesional del cuadro de la misma especialidad sin coste añadido; la cobertura se mantiene. Si quieres conservar a un médico concreto pase lo que pase, la vía es el reembolso, que permite elegir cualquier médico a cambio de una prima más alta.
Adeslas tiene el mayor cuadro médico de España, con más de 51.000 profesionales y 1.400 centros concertados según la propia compañía (segurcaixaadeslas.es, 2026). Aun así, lo decisivo es la red concreta que cada compañía tiene en tu provincia.
Normalmente sí: la red concertada incluye hospitales y clínicas para ingresos, cirugía y urgencias, además de las consultas. Conviene verificar en el buscador que el hospital de referencia de tu zona figura como concertado con la póliza que vas a contratar.
En cuadro médico usas los profesionales concertados de la compañía sin adelantar dinero, con una prima más baja. En reembolso eliges cualquier médico, pagas la factura y la aseguradora te devuelve un porcentaje del gasto, con una prima más alta a cambio de esa libertad.
