- Quién asume el riesgo: el seguro lo suscribe MAPFRE España, Compañía de Seguros y Reaseguros, S.A. (antes comercializado como Mapfre Caja Salud), aseguradora española autorizada por la DGSFP. Es una compañía con la que sí trabajamos: puedes compararla y contratarla con nosotros al mismo precio que en la propia compañía. - Qué ofrece: salud privada en las dos grandes fórmulas —cuadro médico (vas a la red concertada y a los centros propios y no pagas la consulta, salvo copago) y reembolso (eliges cualquier médico, pagas y te devuelven un porcentaje)—, con un cuadro de ámbito nacional que Mapfre cifra en más de 50.000 profesionales más sus Centros Médicos MAPFRE Salud. - Modalidades: a alto nivel hay líneas del tipo Asistencia Sanitaria Tú e-liges (ambulatoria, sin copago), Asistencia Sanitaria Plus (completa con hospitalización y copago), Asistencia Sanitaria Supra (completa sin copago, con acceso a red hospitalaria en EE. UU.) y las de reembolso (Seguro de Reembolso y Salud Élite premium). Los nombres y el alcance exacto de cada plan: confírmalo en el IPID vigente. - Datos de producto = «Consultar (IPID)». Verás cifras de gancho en la propia web y en portales de terceros ("desde 18 €/mes", reembolso "hasta 250.000 €" o "1.500.000 € al año"); el precio, el copago, las carencias y la edad máxima reales dependen de tu modalidad, edad, localidad y cuestionario de salud, y solo los da el presupuesto y el condicionado. No los publicamos como cerrados. - Opiniones: las valoraciones públicas de Mapfre son muy dispares y mezclan todos sus ramos (coche, hogar, salud, decesos…), y en los portales de salud específicos las notas son bajas y de muestra sesgada, así que no emitimos un rating propio de salud (opiniones_verificables=false) ni un AggregateRating. Reflejamos lo verificable de forma equilibrada. → CTA: comparar salud o contratar con nosotros + comparador neutral.
Son las dos formas de dar cobertura sanitaria privada, y elegir bien entre ellas suele importar más que la marca: - Cuadro médico (asistencia sanitaria): vas a los médicos y centros de la red de Mapfre —concertados o propios— y no pagas la consulta (salvo copago). Más cómodo y más barato de cuota, pero eliges dentro del cuadro. Es el modelo de las líneas Tú e-liges, Plus y Supra. - Reembolso: eliges cualquier médico —dentro o fuera de la red, incluso privados de prestigio—, pagas tú y la compañía te devuelve un porcentaje (habitualmente 80-90%) hasta un tope anual. Libertad total, pero cuota más alta y tienes que adelantar y tramitar. Es el modelo del Seguro de Reembolso y de Salud Élite. Mapfre comercializa ambas (e incluso combinaciones). Si tienes un especialista concreto fuera del cuadro, el reembolso puede compensar; si valoras comodidad y precio, el cuadro médico. → reembolso
Ver en el glosarioEn un sector YMYL (tu salud y tu dinero), nuestra regla es no publicar como cerrada una cifra que no lo es. El precio, el copago, la carencia y la edad de una póliza de salud dependen de tu modalidad, tu edad, tu localidad y el resultado del cuestionario de salud. Por eso, para los datos propietarios, la respuesta honesta es «Consultar (IPID)»:
| Parámetro | Dato | Fuente |
|---|---|---|
| Modalidad | Cuadro médico (Tú e-liges, Plus, Supra) o reembolso (Seguro de Reembolso, Salud Élite) | Web oficial + IPID |
| Copago | Según modalidad: sin copago (Tú e-liges, Supra) o con copago (Plus) | Web oficial + IPID |
| Capital / límite de reembolso | Consultar (IPID) — en reembolso, topes anuales del orden de 250.000 € (estándar) y hasta 1.500.000 € (Salud Élite) según línea | IPID / condiciones particulares |
| Carencias | Consultar (IPID) — habituales en hospitalización, cirugía y, sobre todo, parto (en torno a 8-10 meses); consultas sin carencia. No aplican a urgencias por accidente ni a carencia ya consumida en aseguradora anterior | IPID / condicionado |
| Preexistencias / cuestionario | Requiere cuestionario de salud en la contratación; las patologías previas pueden excluirse o modificar la prima | Web oficial + IPID |
| Edad de contratación | Consultar (IPID) — edad máxima de alta en torno a 75 años según fuente oficial; confirmar por producto | Web oficial + IPID |
| Precio "desde" | Según perfil (presupuesto) — circulan reclamos tipo "desde 18 €/mes" (Tú e-liges) o "Plus desde 36 €/mes"; el importe real depende de edad, modalidad, localidad y cuestionario | Presupuesto personalizado |
| Telemedicina | Videoconsulta, chat médico 24 h y autorizaciones por app MAPFRE Salud y WhatsApp (alcance según modalidad) | Web oficial |
Aquí es donde se decide si una póliza te sirve, y donde el marketing no entra. Confírmalo siempre en el IPID y el condicionado de tu modalidad: - Carencias. Las consultas suelen estar disponibles casi de inmediato, pero hospitalización, cirugía y pruebas de alta tecnología llevan un periodo de carencia (habitualmente unos meses), y el parto tiene la carencia más larga (del orden de 8 a 10 meses): si buscas cobertura de embarazo, hazte el número de fechas antes de contratar. Las urgencias por accidente no suelen tener carencia, y Mapfre reconoce la carencia ya consumida en tu aseguradora anterior si vienes de otra póliza. Confirma los plazos exactos de tu contrato. - Preexistencias y cuestionario de salud. A diferencia del decesos, el seguro de salud sí exige cuestionario de salud en la contratación. Las enfermedades o condiciones previas que declares (o que existan) pueden quedar excluidas, sujetas a sobreprima o motivar la no aceptación. Rellena el cuestionario con veracidad: ocultar datos puede dejar sin efecto la cobertura de esa patología (Ley 50/1980 de Contrato de Seguro). - Copago. Algunas modalidades de Mapfre llevan copago (por ejemplo, la línea Plus): un pequeño pago por acto (unos euros por consulta o prueba) a cambio de una cuota más baja. Otras son sin copago (Tú e-liges, Supra), con cuota más alta. Si vas a usar el seguro a menudo, calcula el coste real (cuota + copagos previstos), no solo la cuota. - Límites por especialidad y autorizaciones. Prestaciones como psicología, fisioterapia o podología suelen tener un límite de sesiones al año; y pruebas de alta tecnología, ingresos o cirugía requieren volante del especialista y autorización previa de la compañía (que en Mapfre se tramita por app, área de cliente o WhatsApp). Revisa esos topes en tu IPID. - Edad máxima. Las líneas generales tienen una edad máxima de alta, situada en torno a los 75 años según la fuente oficial. Las condiciones de contratación a edades altas y las revisiones de prima con la edad: Consultar (IPID).
Jaime V.
Redactor de seguros
Jaime V. es redactor de seguros en Seguratis. Formó parte del equipo de la correduría durante varios años,
ayudando a clientes a entender y comparar seguros de personas antes de contratar. Hoy vuelca esa experiencia
en los contenidos de la web: explica coberturas, carencias y letra pequeña en lenguaje claro para que cada
persona elija con criterio y sin sorpresas.