¿Cuál es el Mejor Seguro Médico?
La contratación de un seguro médico puede parecer una tarea simple a primera vista, sin embargo, existen miles de asegurados si se busca por cualquier medio, y esto es algo que puede complicar la contratación, pues todas las aseguradoras siempre prometen ofrecer los mejores seguros; sin embargo, esto no siempre es así, es por ello que lo mejor es escoger entre los mejores seguros médicos garantizados, y para ello, hay que tener en cuenta una serie de aspectos.
Índice del Artículo
- 1 ¿Cómo contratar un buen seguro médico?
- 2 Mejores seguros médicos OCU
- 3 ¿Cuál es el mejor seguro médico en España?
- 4 Mejor seguro médico calidad – precio
- 5 Comparativa mejores seguros de salud
- 6 Ranking de seguros médicos en España
- 7 ¿Cuáles son las mejores aseguradoras de salud en España?
- 8 Lo que debes entender antes de contratar un seguro
¿Cómo contratar un buen seguro médico?
El contar con un buen seguro médico es de vital importancia, pues este seguro es el que se encargará de cubrir cualquier gasto médico que se pueda producir, a raíz de algún accidente, enfermedad o revisión rutinaria.
Teniendo en cuenta que la salud es uno de los aspectos más importantes de todas las personas, esto es algo que no se debe tomar a la ligera; y es que existen muchas aseguradoras que prometen de todo, sin embargo, llegado el momento de necesitarles, sencillamente buscan la forma de lavarse las manos, destacando cosas que se dejaron pasar en el contrato.
Sabiendo esto, es importante saber cómo contratar un buen seguro médico, y para ello, solamente se deben tener en cuenta una serie de pasos, los cuales son los siguientes:
Usar comparadores
Los comparadores son herramientas de mucha utilidad al momento de contratar un seguro, ya que estos, permiten saber las distintas diferencias entre un mismo seguro, ofrecido por distintas aseguradoras; es decir, se puede evaluar los seguros médicos ofrecidos por distintas aseguradoras, para así determinar cuál ofrece las mejores características, según lo que se busque.
Sin embargo, también se debe considerar que en muchas ocasiones estas herramientas suelen poseer ofertas, las cuales hacen que un determinado seguro aparezca como mejor opción; pero lo negativo, es que este seguro puede venir con letra pequeña.
Es por ello, que al momento de usar comparadores, solamente se debe tomar su información como referencia; y luego de ello, se debe buscar directamente en las aseguradoras, para saber realmente cómo son sus seguros, sin ningún tipo de oferta.
Buscar opiniones
Una vez que se haya encontrado un buen seguro; que se adapte a todo lo que se esté buscando, entonces se debe pasar a la búsqueda de opiniones. Para ello, solamente se debe navegar en Internet, y buscar la experiencia que hayan tenido distintas personas al contratar ese seguro que se desea adquirir.
Dependiendo de lo que se diga, se puede saber si la aseguradora en cuestión es de fiar o si sencillamente busca vender; sin realmente garantizar satisfacción.
Además, durante este proceso, también se puede revisar los portales de organizaciones como la OCU. Es decir, organizaciones que se dediquen a evaluar productos y servicios, para saber si estos realmente cumplen con lo que prometen.
Leer bien el contrato antes de firmar
Una vez se haya establecido comunicación con la aseguradora, y esta ofrezca el contrato a firmar, es indispensable leerlo a detalle; para así saber qué es lo que realmente se está adquiriendo.
Investigar los términos que puedan figurar en el contrato
En los contratos, es posible conseguir términos complejos, y si no se entiende que significa alguno, se debe buscar su significado o consultar con un abogado; pues estos términos, aunque parezcan insignificantes, pueden marcar la diferencia entre realmente estar asegurado o no.
Mejores seguros médicos OCU
La OCU (Organización de Consumidores y Usuarios), es sin duda alguna una de las organizaciones independientes y sin fines de lucro, más respetadas en toda España.
Esta organización, destaca por aprobar determinados servicios y productos, dependiendo de una serie de evaluaciones; que permiten saber si un determinado servicio (o producto), cumple con los requerimientos necesarios para realmente satisfacer al comprador.
En este sentido, la OCU ha experimentado con los seguros médicos de España; y según un informe publicado por esta organización, los mejores seguros médicos son los siguientes:
- MAPFRE: Específicamente sus seguros médicos Supra y Premier.
- DKV: De esta aseguradora, destacan principalmente los seguros Elite y Plus.
- FIATC: Específicamente el seguro de salud MediFiatc P15.
- AXA: Según la OCU, los mejores seguros médicos de AXA, son Óptima y Óptima familiar L.
- CIGNA: Más específicamente, su seguro One.
- SANITAS: De esta aseguradora, los seguros que más destacan son Más salud y Más salud óptima.
- ASISA: Más específicamente Activa plus y Momento.
Cabe mencionar, que el informe de la OCU destaca el orden anteriormente mencionado; es decir, que el mejor seguro médico es de Mapfre.
Por otra parte, la evaluación se ha hecho en base a lo siguiente:
- Una familia de 4 integrantes, conformada por una pareja joven, con 2 niños pequeños.
- Un matrimonio de 55 años.
Es decir, que las aseguradoras anteriormente mencionadas, se adaptan perfectamente para familias jóvenes y para personas con una edad ya avanzada; lo que significa, que son ideales para casi cualquier caso.
¿Cuál es el mejor seguro médico en España?
Según distintos comparadores, estudios y personas, el mejor seguro médico de España es el Premier de Mapfre. Sin embargo, se debe considerar que este seguro es el ideal, si se busca uno con copago, que posea muchas coberturas y un precio bastante accesible.
Básicamente, este seguro lo que hace es combinar una serie de factores, para así ofrecer muchas coberturas, un buen costo por primas sin importar la edad y un porcentaje bastante aceptable de copago.
Para entender mejor todo esto, hay que considerar que las coberturas de este seguro, son las siguientes:
- Medicina básica, pediátrica y puericultura.
- Visitas a especialistas (cualquier tipo de especialista).
- Hospitalización y urgencias.
- Tratamientos oncológicos.
- Psicología (20 sesiones al año por asegurado).
- Enfermería.
- Trasplantes varios.
- Cobertura dental.
- Parto y gastos derivados.
- Orientación médica.
- Análisis médicos.
- Cirugías.
- Posibilidad de integrar coberturas complementarias.
Con respecto al precio, este va desde los 21 euros al mes, y puede variar, dependiendo de la edad, integrantes del seguro, coberturas extras y porcentaje del copago.
Mejor seguro médico sin copago
Aunque el seguro Premier de Mapfre sea considerado por muchos el mejor, este tiene un punto negativo, y es que solamente funciona con copago, por ende, si lo que se busca es un buen seguro médico sin copago, no hay mejor opción que el Supra de Mapfre.
Este seguro que tiene un precio desde los 60 euros al mes, y sus coberturas, son iguales a las del Premier. Es decir:
- Medicina básica, pediátrica y puericultura.
- Visitas a especialistas (cualquier tipo de especialista).
- Hospitalización y urgencias.
- Tratamientos oncológicos.
- Psicología (20 sesiones al año por asegurado).
- Enfermería.
- Trasplantes varios.
- Cobertura dental.
- Orientación médica.
- Análisis médicos.
- Cirugías.
- Posibilidad de integrar coberturas complementarias.
Por lo demás, solamente se debe mencionar lo de siempre; es decir, que se tendrá acceso a un buen cuadro médico y existe la posibilidad de modificar el seguro, pues se pueden realizar ciertos cambios para ajustar el seguro a lo que se esté buscando; aunque esto significa un costo extra.
Mejor seguro médico calidad – precio
Si lo que se busca es una combinación entre calidad y precio, no hay mejor opción que Integral Élite de DVK. Este seguro es sin copago y garantiza una gran variedad de coberturas, entre las cuales se destacan las siguientes:
- Medicina general.
- Visitas a especialistas.
- Pediatría y puericultura.
- Servicios de enfermería.
- Hospitalización y urgencias.
- Oncología.
- Trasplantes varios.
- Terapias psicológicas (20 terapias al año por asegurado).
- Posibilidad de añadir coberturas extras (significa un costo extra).
Su costo es bastante accesible, ya que el mismo va desde los 50 a 150 euros al mes, dependiendo de los integrantes, la edad de los mismos y otros aspectos. Por otra parte, aunque DVK no posee centros sanitarios propios, si posee un cuadro médico bastante completo, por ende, se puede asistir a una gran variedad de lugares sin limitación alguna.
Comparativa mejores seguros de salud
Aunque varios seguros de salud son considerados como los mejores, es imprescindible saber que algunos se adaptan más a ciertas personas que a otras; es por ello, que antes de ir a contratar el mejor seguro de salud, lo mejor es hacer una comparativa entre los mejores, para así saber cuál es el que más se adapta a lo que se está buscando; es decir, para así saber cuál es el mejor seguro de salud, según lo que se necesite.
Para realizar esta comparativa, se deben evaluar los siguientes seguros:
Mapfre: Premier
Si se busca el seguro médico más completo de todos, entonces no hay mejor opción que el Premier de Mapfre. Este seguro, ofrece las siguientes coberturas:
- Medicina general.
- Pediatría.
- Puericultura
- Enfermería.
- Urgencias
- Hospitalización.
- Especialidades
- Tratamientos oncológicos.
- Psicología.
- Trasplantes varios (corazón, hígado, riñón, pulmón, médula ósea y córnea).
- Cobertura dental.
- Reproducción asistida.
- Cirugía.
- Posibilidad de añadir coberturas complementarias.
El único punto negativo que tiene este seguro es que es copago; sin embargo, es ideal para aquellas personas que desean un seguro completo, pero con un costo mensual bastante reducido, pues las primas de este seguro, se pueden ver reducidas hasta en un 70%, en comparación a otros seguros similares sin copago (pero con menos coberturas).
Divina Pastora: Completo con copago
Esta aseguradora es bastante conocida y tiene una amplía reputación en España; por ello no es de sorprender, que muchas personas consideren a esta aseguradora como la mejor de todas.
Ahora bien, el seguro médico de denominado “Completo con copago” de esta aseguradora, ofrece las siguientes coberturas:
- Medicina general.
- Pediatría.
- Puericultura
- Enfermería.
- Urgencias
- Hospitalización.
- Especialidades
- Tratamientos oncológicos.
- Psicología.
- Trasplante de córnea únicamente.
- Cobertura dental.
A diferencia del seguro de Mapfre, este tiene ciertas limitaciones con respecto a los trasplantes y no incluye la reproducción asistida; sin embargo, no deja de ser un buen seguro copago, que al igual que el anterior, se enfoca a aquellas personas que no desean pagar grandes primas al mes, pero desean tener parte de sus problemas cubiertos.
AXA: Óptima familiar
Si se busca un seguro médico familiar, que pueda cubrir muchas necesidades y que sea copago; pero que este sea muy adaptable dependiendo de las urgencias y necesidades que se tengan, entonces el seguro Óptima familiar de AXA es sin duda la mejor opción.
Para empezar, cuenta con las siguientes coberturas:
- Medicina general.
- Pediatría.
- Puericultura
- Enfermería.
- Urgencias
- Hospitalización.
- Especialidades
- Tratamientos oncológicos.
- Psicología.
- Trasplante de córnea y médula ósea.
- Cobertura dental.
- Asistencia en viaje.
A diferencia del seguro de la Divina Pastora, el seguro de AXA incluye una cobertura más, la cual es el trasplante de médula ósea; de resto, sus coberturas son exactamente igual, lo que significa, que posee menos coberturas que el de Mapfre.
Aunque este seguro es copago, la aseguradora ofrece la opción de escoger el porcentaje del mismo; mientras más tenga que pagar la aseguradora, mayor será el costo de las primas a pagar. La aseguradora, puede cubrir hasta el 75% de todos los gastos, dependiendo del plan que se elija.
Por otra parte, este seguro posee un límite de copago anual, dependiendo del seguro escogido; una vez sobrepasado el límite, la aseguradora empezará a cubrir todos los gastos que puedan sobrevenir. Esto puede ser de gran ayuda, en caso de presentarse un problema grave, en donde se requiera estar en el hospital durante varios días, ya que una vez que se pague la parte establecida, la aseguradora continuará pagando todos los gastos que la hospitalización (o tratamiento, según el caso).
Ranking de seguros médicos en España
Primeramente, se debe considerar que un seguro puede ser el mejor para un determinado grupo de personas; pero puede que no se adapte perfectamente a las necesidades de otras, por ende, lo ideal siempre es hacer una comparativa entre los mejores seguros médicos (así como se explicó anteriormente).
Aclarado esto, se debe pasar a lo importante; y para ello, se debe tener en cuenta el estudio realizado por la OCU durante el año 2017, en el cual, se menciona que los mejores seguros médicos en España son los siguientes:
Supra / Premier de Mapfre
Como se ha explicado a lo largo de este artículo, una de las mejores aseguradoras es Mapfre, y sus seguros Supra y Premier, ofrecen todo lo necesario para que una persona o una familia, puedan tener todas sus urgencias cubiertas.
Estos seguros, se diferencia principalmente por el copago, pues el Supra es sin copago, en cambio, el Premier es con copago; sin embargo, esto es así, pues el costo de las primas mensuales a pagar también posee una variación bastante considerable.
Elite / Plus de DVK
DVK posee el mejor seguro entre calidad y precio; es por ello, que no es de sorprender que sus seguros Elite y Elite Plus, se encuentran entre los mejores seguros médicos de toda España.
Al igual que en los seguros de Mapfre, estos se diferencian principalmente por el copago; por otra parte, ambos seguros ofrecen la posibilidad de añadir y quitar coberturas, según las necesidades que se tengan o el costo de las primas a pagar.
Óptima / Óptima familiar de AXA
Aunque los seguros de AXA no se encuentran en la primera posición de los seguros médicos, estos si se encuentran entre los primeros; y es que Óptima y Óptima familiar, ofrecen todas las coberturas necesarias para que una persona o familia, puedan vivir su día a día tranquilo, pues poseen coberturas bastante completas, a precios muy accesibles.
¿Cuáles son las mejores aseguradoras de salud en España?
A parte de saber cuáles son los mejores seguros, también es importante conocer qué aseguradoras tienen mayor reputación en el sector, de esta manera, si se ve algún seguro de alguna de estas compañías, se puede saber que el mismo garantiza cierto nivel de satisfacción.
Entre las mejores aseguradoras de toda España, se pueden mencionar las siguientes:
Mapfre
Mapfre es una aseguradora que ofrece una verdadera infinidad de seguros; y su seguro médico es catalogado por muchos, como el mejor de toda España. Pero es que eso no es todo lo que lo bueno que tiene Mapfre, pues al ser una aseguradora con una gran variedad de servicios y especialidades, es posible utilizarla para comprar distintos tipos de seguros; y lo mejor del caso, es que se puede obtener un descuento al contratar más de un seguro.
Adeslas
Los seguros médicos de Adeslas destacan por cubrir casi cualquier eventualidad que se pueda presentar; es decir, son seguros que buscan cubrir al asegurado en cualquier caso.
Por otra parte, su cuadro médico es bastante amplío, lo que facilita recibir atención médica en casi cualquier lugar de España; esto sin mencionar, que posee distintos seguros médicos, cada uno con ciertas coberturas y funcionalidades, que buscan adaptarse a cualquier clase de cliente.
En torno a la reputación de la aseguradora, se tiene poco que decir, ya que la misma es considerada por muchos como la mejor aseguradora médica, esto debido principalmente a que se centra únicamente en esta área; lo que significa, que constantemente se encuentra mejorando sus servicios.
Sanitas
Sanitas es una aseguradora española con más de 50 años de experiencia en el sector. Esta aseguradora se especializa en el sector médico, lo que significa, que al igual que Adeslas sus seguros médicos cada vez mejoran, pues la compañía siempre se encuentra estudiando el sector para realizar cambios que beneficien a los asegurados.
Básicamente, esta aseguradora ofrece un sinfín de diferentes planes, los cuales se adaptan a toda clase de personas y empresas. Básicamente, con Sanitas se puede asegurar una pareja de 55 años o una familia joven de 4 integrantes; y el precio, siempre será uno de los más competitivos.
Además, Sanitas cuenta con hospitales y clínicas propias; en donde es posible obtener tratos especiales si se cuenta al mismo tiempo con un seguro de Sanitas. Esto sin mencionar, que esto es algo que demuestra que Sanitas realmente es una compañía experta en el sector y que sabe cómo se encuentra el ámbito médico actual.
Asisa
Asisa, al igual que Sanitas, cuenta con centros médicos propios y con más de 40.000 profesionales sanitarios contratados; por ende, se puede decir que Asisa es una compañía especializada en el sector médico, y por ende, sus seguros siempre se adaptan a las necesidades que se puedan llegar a tener.
Por otra parte, posee una gran variedad de planes, destacando los sin copago, los cuales ofrecen increíbles coberturas, por precios extremadamente accesibles.
Además, en casi todos sus seguros ofrecen la cobertura dental sin costo extra; dicha cobertura, cubre las visitas rutinarias y de emergencia. Esto es un punto a considerar, ya que son muy pocas las aseguradoras que ofrecen la cobertura dental integrada en sus seguros, pues esta cobertura normalmente es adicional y su contratación siempre significa un costo extra.
AXA
Así como se ha explicado anteriormente, Axa destaca entre todas las aseguradoras de España. Aunque no sea una aseguradora especializada únicamente en el sector médico, esto no significa que sus seguros no se adapten perfectamente a las necesidades médicas que se puedan llegar a tener; incluso, sus seguros médicos han sido considerados como de los 10 mejores, según una investigación realizada por la OCU (lo que se explicó anteriormente).
Además, aunque AXA ofrece distintos seguros, esta organización también posee distintos centros médicos, en donde es posible conseguir un trato preferencial, si se cuenta con un seguro médico AXA; sumado a esto, el cuadro médico es bastante amplío, y prácticamente todos los centros médicos trabajan con AXA.
Con respecto a la reputación, no hay mucho que decir, ya que sus millones de clientes son una evidencia de la seguridad que AXA garantiza.
Asefa
Asefa destacan por ser una de las aseguradoras que mejor calidad – precio ofrece, y es que sus seguros médicos, poseen las coberturas necesarias para que el asegurado pueda garantizar su bienestar; sin embargo, deja por fuera, aquellas que sencillamente están para aumentar el precio.
Aunque de igual manera, se tiene la opción de elegir planes más especializados, pues Asefa de igual forma otorga coberturas complementarias, en caso de que una persona desee tener un seguro mucho más completo.
Por último, Asefa es una aseguradora que se especializa en distintas áreas, y ha sido catalogada como la mejor aseguradora en distintos sectores; y aunque el médico no sea uno de ellos, eso no significa que sea una mala aseguradora, pues sus productos son muy buenos, solamente que su competencia también lo es.
Lo que debes entender antes de contratar un seguro
Al momento de contratar un seguro médico, es indispensable entender ciertos conceptos y términos, para así saber con exactitud qué es lo que se está contratando. En este sentido, lo que se debe tener en cuenta es lo siguiente:
¿Es mejor un seguro con o sin copago?
El copago hace referencia a que el asegurado tendrá que pagar parte de los costos médicos; es decir, la aseguradora paga una parte, y el asegurado, deberá pagar la otra. Los porcentajes a pagar, pueden variar dependiendo del contrato en cuestión.
Ahora bien, los seguros más económicos son copago, pues al no tener que pagar la totalidad de la factura, la aseguradora se puede dar el lujo de ofrecer precios más competitivos.
Aunque por tendencia el copago siempre se relaciona con algo negativo, la verdad es que estos pueden ser de gran utilidad, según lo que se desee. Es decir, que si se busca pagar primas económicas y obtener muchas coberturas, entonces el copago es la mejor opción, pues a pesar de que se tenga que pagar una parte de los gastos, esto a largo plazo se recuperará, con el ahorro que se hace en el pago de las primas.
Sin embargo, el problema acá se encuentra es en el porcentaje del copago; es por ello, que al momento de buscar un seguro, hay que fijarse si este es copago, en caso de serlo, su calidad dependerá del porcentaje a pagar. Dependiendo de esto, se puede determinar si el seguro vale la pena o no.
Como último dato de interés, algunas aseguradoras ponen límite en el copago; esto, para casos en donde el asegurado sufra un accidente y deba ser hospitalizado por un largo periodo de tiempo; llegado a ese límite, el asegurado no deberá pagar más, y será la aseguradora quien se encargue de todos los gastos.
¿Qué es el período de carencia?
El período de carencia hace referencia al tiempo que debe pasar luego de la contratación, para disfrutar de una determinada cobertura. Un claro ejemplo del período de carencia, se encuentra en la cobertura de embarazo en los seguros de salud, en dónde esta cobertura solamente se puede disfrutar, pasado 10 meses luego de la contratación.
Esto es algo que puede variar según la aseguradora, sin embargo, casi todas lo poseen, esto con el objetivo de evitar que las personas contraten seguros solamente para tratar determinadas situaciones.
Por otra parte, algunas aseguradoras colocan períodos de carencia muy extendidos, lo cual puede ser peligroso; pues si se sufre un accidente y la cobertura de hospitalización se encuentra en período de carencia, entonces se deberá pagar todos los gastos médicos, pues la aseguradora no se hará cargo. También es importante revisar este apartado en los seguros médicos para extranjeros.
¿Es importante el cuadro médico?
Muchas personas ignoran el cuadro médico al momento de contratar un seguro, y esto es fundamental, ya que sirve para conocer la reputación de la aseguradora; y para obtener una experiencia más placentera.
Primeramente, se debe saber que el cuadro médico hace referencia a los centros sanitarios a los cuales se puede asistir; normalmente, si la aseguradora es responsable, ningún centro médico tendrá problemas en trabajar con ella, sin embargo, todo lo contrario sucede si su reputación no es la mejor.
Ahora bien, con respecto a la comodidad, el ejemplo es bastante simple; pues no es lo mismo ir a un centro médico a 10 minutos de donde se vive, que a uno que queda a 3 horas de distancia; teniendo centros médicos cerca, pero que no aceptan a la aseguradora que se tenga contratada.
Tratamientos excluidos en los seguros de salud
Aunque el seguro tenga la cobertura de oftalmología, esto no significa que la aseguradora cubrirá el costo de la gafas, en caso de necesitarse; en este sentido, los tratamientos excluidos, hacen referencia a cuando un seguro tiene una cobertura, pero esta posee ciertas limitaciones.
Por otra parte, esto también hace referencia a las limitaciones que puede colocar la aseguradora para tratar una determinada situación; un claro ejemplo de esto, es el uso de la medicina alternativa, la cual no es cubierta por casi ninguna aseguradora médica tradicional.
Limites en la hospitalización
Casi todos los seguros médicos poseen la cobertura de hospitalización; y es que esta es fundamental, pues cubre todos los gastos que deriven de una hospitalización, bien sea por enfermedad o accidente.
Ahora bien, el límite de hospitalización, hace referencia a los días que cubre la aseguradora; es decir, que si la aseguradora posee un límite de 100 días de hospitalización, significa que pasado este tiempo, el asegurado deberá cubrir todos los gastos que deriven de la hospitalización (los gastos que se generen, luego del día número 100).